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尿毒癥水腫怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 蔡宏瑜 副主任醫(yī)師
不論何種慢性腎臟病,不論慢性腎臟病在幾期,不論是否已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥期,一旦有水腫現(xiàn)象,首先應(yīng)該注意限制水分?jǐn)z入、鹽攝入,記錄液體出入量,觀察患者生命體征。在家中要購(gòu)買秤,每天早晨晨起時(shí)在同一個(gè)條件下,比如大便后空腹最好,記錄下每天體重,可掌握水腫程度。另外用本子記錄下每天入量,即喝水、吃飯、喝飲料等情況,同時(shí)記錄下出量,即尿量及大便次數(shù),一定保持每天出入量等同于入量才能基本保持水腫不加重。
慢性腎臟病鹽攝入每天要限制在3-6g,包括雞精、味精、醬油中鹽,攝入過(guò)多會(huì)加重水腫。如果還有一定排尿功能,可試著應(yīng)用利尿劑,比如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等藥物,中藥可加利尿消腫藥物,比如白茅根、車前子、冬瓜皮等,也可采取中醫(yī)外治辦法,比如中藥熏液熏洗、芒硝塌漬方法。如果以上辦法效果不好或者伴有胸悶、氣喘、高鉀,高鉀血癥、無(wú)尿等情況,需要緊急進(jìn)行血液透析治療。
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