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自然流產(chǎn)用清宮嗎
- 自然流產(chǎn)用清宮嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
自然流產(chǎn)是否需要清宮要看自然流產(chǎn)的胚胎有沒有完全流干凈,自然流產(chǎn)與人工流產(chǎn)手術(shù)不同,人工流產(chǎn)手術(shù)是通過負(fù)壓器將宮腔內(nèi)的胚胎吸出,同時(shí)用刮匙進(jìn)行宮腔搔刮,宮腔的操作較為徹底,胚胎和蛻膜組織都可以完整清除。但是自然流產(chǎn)是子宮收縮將已經(jīng)死亡的胚胎排出,并且壞死蛻膜組織也需要經(jīng)過子宮的收縮后逐漸排出,這個(gè)過程出血時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),并且可能發(fā)生部分胚胎或者蛻膜組織殘留,引起陰道持續(xù)出血,甚至出現(xiàn)宮腔殘留,需要清宮手術(shù)。所以對(duì)于自然流產(chǎn)是否需要清宮,要看是不是流干凈,一般在自然流產(chǎn)以后兩周要進(jìn)行超聲檢查,超聲下如果看到宮腔內(nèi)干凈,沒有異常的回聲,說明自然流產(chǎn)已經(jīng)流干凈,不需要清宮。如果宮腔內(nèi)有大量殘留物,甚至血流信號(hào),說明胚胎還沒有完全排出,需要進(jìn)行清宮手術(shù)。如果只有少量組織物殘留,還可以通過吃促進(jìn)子宮收縮的藥物來幫助組織物排出。
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