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膽囊結(jié)石自己能好嗎

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
患膽囊結(jié)石后無法自愈,膽囊結(jié)石的形成通常由于血脂中膽固醇過高導(dǎo)致。夜間膽囊進(jìn)行膽汁濃縮時(shí)由于膽固醇濃度過高,導(dǎo)致膽固醇過于飽和,從而析出、沉積在膽囊壁上面,一段時(shí)間后形成結(jié)石。因此膽囊結(jié)石多數(shù)屬于膽固醇結(jié)石,膽固醇結(jié)石在1cm以內(nèi)可以動態(tài)觀察,通常不會引起癥狀,可在0.5-1年內(nèi)通過B超觀察。如果膽固醇結(jié)石>1cm可能會引起膽囊炎癥,患者右上腹出現(xiàn)壓痛、墨菲氏征陽性甚至伴有體溫升高,此時(shí)需通過手術(shù)進(jìn)行治療。若發(fā)生自愈只有結(jié)石重新被溶解,或結(jié)石隨膽道系統(tǒng)排出到十二指腸,但通常以上兩種情況均不可能存在。膽固醇較難重新溶解在膽汁中,如果膽結(jié)石進(jìn)一步增大也較難再排出體外,因此發(fā)生膽囊結(jié)石后無法自愈,還需依靠外科手段切除病變膽囊,以達(dá)到治愈目的。
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