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腰4/5椎間盤突出嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
腰4/5椎間盤突出是否嚴(yán)重取決于疼痛的程度,如果疼痛非常重可能病情比較重,如果疼痛程度比較輕,可能病情也就比較輕。同時(shí)患者需要根據(jù)自我癥狀進(jìn)行判斷,應(yīng)該去醫(yī)院做核磁共振或者CT檢查,從而判斷椎間盤突出的程度。椎間盤突出一般分為4種情形,即膨出、突出、脫出和游離。對(duì)于突出而言,有的患者只表現(xiàn)為腰椎間盤突出,既沒有腰疼也沒有下肢疼痛,這種情況一般診斷為腰4/5的椎間盤突出。如果既有腰痛又同時(shí)有下肢的疼痛和麻木,應(yīng)該診斷為腰4/5的椎間盤突出癥。有沒有癥這個(gè)字有本質(zhì)的區(qū)別,如果是單純的腰椎間盤突出,一般不需要治療,只是在影像學(xué)檢查上看到突出,這種情況病情比較輕。如果在核磁共振上看到腰4/5的椎間盤突出,甚至脫出,說明病情比較嚴(yán)重。同時(shí)腰痛和腿痛的癥狀比較重,說明腰4/5椎間盤突出病情比較重。對(duì)于病情比較重的患者,首先選擇保守治療,包括臥床休息、口服非甾體類消炎止痛藥,可以緩解疼痛。其次口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),如果保守治療3-6個(gè)月依然沒有緩解,可能需要選擇手術(shù)治療。
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