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原發(fā)性閉角型青光眼是什么病

參與醫(yī)生

河南省立眼科醫(yī)院 董良 主治醫(yī)師
原發(fā)性閉角型青光眼由于周邊虹膜阻塞小梁網(wǎng)或與小梁網(wǎng)發(fā)生永久性粘連,房水外流受阻引起眼壓升高的青光眼?;颊呔哂蟹拷仟M窄,周邊虹膜易與小梁網(wǎng)接觸的解剖特征。閉角型青光眼根據(jù)其臨床過(guò)程分為急性和慢性?xún)蓚€(gè)亞型。原發(fā)性閉角型青光眼多為表現(xiàn)為慢性發(fā)展過(guò)程,僅約30%的患者表現(xiàn)為急性發(fā)展過(guò)程,以41歲以上的女性多見(jiàn),而繼發(fā)性閉角型青光眼患者多表現(xiàn)為急性發(fā)展過(guò)程。 對(duì)于還沒(méi)有發(fā)作或僅有小發(fā)作的早期閉角型青光眼病例,簡(jiǎn)單的激光手術(shù)或外科性手術(shù)可以控制疾病的進(jìn)展速度,減少急性發(fā)作的幾率。接受濾過(guò)手術(shù)的患者必須清楚地理解這種手術(shù)改變了眼球的正常解剖特征和生理功能,是一種對(duì)眼球結(jié)構(gòu)有破壞性的治療措施。濾過(guò)手術(shù)是考慮到高眼壓對(duì)眼球健康的嚴(yán)重危害和濾過(guò)手術(shù)相對(duì)較小的危險(xiǎn)平衡,而做出的不得已的選擇,手術(shù)結(jié)果也存在著很強(qiáng)的不可控性。手術(shù)中、手術(shù)后可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能對(duì)患者的生活質(zhì)量造成終生的影響,可能需要二次或者多次手術(shù)。 濾過(guò)手術(shù)成功后,會(huì)在眼球壁上形成一個(gè)濾過(guò)泡,這是眼內(nèi)房水流到眼外的通路,患者一定要注意保護(hù)這個(gè)濾過(guò)泡。任何時(shí)候?yàn)V過(guò)泡破裂都有可能導(dǎo)致眼內(nèi)的感染,嚴(yán)重威脅眼球的安全。由于人體的新陳代謝,原發(fā)性閉角型青光眼無(wú)法根治,希望采取藥物或手術(shù)能達(dá)到控制目的。
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