積食咳嗽和肺熱咳嗽主要是病變的來(lái)源、病因不同。一般積食咳嗽和飲食不消化有關(guān)，所以主要的問(wèn)題是由于脾胃不化水谷，導(dǎo)致垃圾的積存，水谷不化以后生痰，聚而為痰。肺熱咳嗽多數(shù)有外感的過(guò)程，多數(shù)有風(fēng)熱外感或者風(fēng)寒外感、入里發(fā)熱，引發(fā)肺的熱證。其病情主要體現(xiàn)在熱邪上，如果不清熱，熱逐漸升高，可能有卡黃痰、咳嗽聲重、發(fā)熱，甚至咳血的癥狀。而在積食咳嗽時(shí)，往往沒(méi)有太多的熱證，主要以痰濕為主，甚至還有氣機(jī)逆轉(zhuǎn)，即現(xiàn)在說(shuō)的胃食道反流。如果消化不好，加重胃食道反流，從中醫(yī)講是胃氣上逆，導(dǎo)致的攜帶痰濕，導(dǎo)致肺氣失于和降，引發(fā)咳嗽。此時(shí)咳嗽主要因?yàn)橐盘?，如果助消、?dǎo)后痰濕不生，就不咳了，但肺熱必須要清熱，這時(shí)需要用苦寒的藥，把肺熱清解下來(lái)。只有熱邪下來(lái)以后，咳嗽和病情才會(huì)得到控制。不光是消化的問(wèn)題，而是真正急性進(jìn)展的疾病。