目前認(rèn)為TI-RADS3類甲狀腺結(jié)節(jié)，其良性的可能性大，惡性的可能性較小，可能在2%左右，所以這時(shí)可以建議患者進(jìn)行定期隨診。如果是結(jié)節(jié)級(jí)別變高，才可以考慮積極進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。但雖然只是3類，但結(jié)節(jié)很大已經(jīng)壓迫氣管、食管或掉到胸骨后，從而壓迫氣管，影響患者的呼吸、吞咽，這時(shí)哪怕是3類，甚至2類，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。還有是結(jié)節(jié)在短期內(nèi)長(zhǎng)得非?？臁⑼蝗话l(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)里有砂礫樣鈣化或有血流非常豐富，這時(shí)有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，即級(jí)別很高或變高，這時(shí)需要評(píng)估是否要手術(shù)。此外，還需要評(píng)估患者的家族史以及患者小時(shí)候的放射線接觸史，如患者的父母、兄弟、姐妹都是甲狀腺癌，還有是患者小時(shí)候因?yàn)榉N種疾病經(jīng)常做胸片或CT，但對(duì)甲狀腺又沒(méi)有得到很好的保護(hù)，這時(shí)可能要考慮癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不會(huì)變高。若考慮是癌，可以給患者做穿刺活檢，若活檢為良性，還可以進(jìn)行定期隨診，若為惡性，則不用猶豫，盡快進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。