卒中以后的病人，由于在病前病人生活自理沒(méi)問(wèn)題，不需要家人照顧。但是病了以后，病人出現(xiàn)各種各樣的肢體功能障礙，有的病人偏癱，生活不能自理。一方面腦卒中以后腦功能受到打擊，腦內(nèi)的內(nèi)環(huán)境變化以后會(huì)產(chǎn)生抑郁的發(fā)病機(jī)制，另外一方面由于病人運(yùn)動(dòng)功能，生活自理能力嚴(yán)重依賴于家人或者護(hù)工，也會(huì)對(duì)病人的情緒造成負(fù)面的影響。 卒中以后病人情緒低落也是抑郁的最常見(jiàn)因素，對(duì)卒中以后的評(píng)估，可借助漢密爾頓評(píng)分量表，一般評(píng)估結(jié)果8分之內(nèi)是正常的，8-20分考慮有抑郁，20分以上則肯定存在抑郁。卒中以后抑郁對(duì)腦卒中的恢復(fù)危害也非常大，大部分時(shí)間是在卒中以后1-3個(gè)月的時(shí)間段內(nèi)容易發(fā)生。臨床醫(yī)生要根據(jù)病人配合度，比如之前對(duì)治療順應(yīng)性非常好，近一段時(shí)間心境低落、不想吃東西、對(duì)什么東西也沒(méi)興趣。要用專業(yè)的評(píng)估方法來(lái)判定該患者是不是出現(xiàn)抑郁以及抑郁的程度，只要把這些情況把握好，對(duì)病人的抑郁程度做個(gè)定量的評(píng)估以后，才能有目的的干預(yù)，才能在康復(fù)中創(chuàng)造很好的條件。