先天性椎管內(nèi)脂肪瘤不一定會有殘疾。先天性椎管內(nèi)脂肪瘤通常指椎管內(nèi)從小存在脂肪瘤，此時常伴隨其他的情況，比如脊柱裂、脊髓栓系等，此時若病人無相應(yīng)癥狀，僅需觀察。若存在相應(yīng)癥狀，比如出現(xiàn)走路障礙、大小便功能障礙等，應(yīng)考慮此類癥狀為何種原因?qū)е?，比如脊髓栓系、脊柱裂、脊髓或馬尾膨出。根據(jù)相應(yīng)具體原因，再進(jìn)行處理，通常需要手術(shù)治療。對此類病因進(jìn)行處理后，癥狀通常將逐漸改善，但并非所有手術(shù)均一定殘留殘疾的表現(xiàn)，部分手術(shù)效果較好則不會殘留殘疾，所以應(yīng)需根據(jù)病人具體情況具體分析。