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驗(yàn)?zāi)虻鞍踪|(zhì)1個(gè)加號(hào)是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
驗(yàn)?zāi)虻臅r(shí)候,尿蛋白一個(gè)加號(hào),即尿蛋白(+),可能由生理性原因引起,也可能由病理性原因引起,因此,首先要去尋找引起蛋白尿的原因。患者可以先做尿微量白蛋白檢測(cè),或者是24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),如果尿微量白蛋白超過(guò)30mg/L,提示尿微量白蛋白增多,或者是24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150mg/d,也稱為蛋白尿。有以下原因可能引起蛋白尿:1、生理性的蛋白尿:發(fā)燒、劇烈運(yùn)動(dòng)或者是寒冷刺激等,可以引起生理性的蛋白尿。如果是生理性的蛋白尿,把這些誘因去除以后,蛋白尿就會(huì)消失;2、病理性的蛋白尿:反復(fù)檢查,尿蛋白都是增加的狀態(tài),提示病理性的蛋白尿。病理性蛋白尿的常見(jiàn)原因,首先有各種原因的腎炎,如急性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎、狼瘡腎炎、紫癜腎炎等。其次就是糖尿病腎病,患者非常容易出現(xiàn)蛋白尿,甚至出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥。最后就是高血壓腎損害,患者除了出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降,也容易出現(xiàn)蛋白尿。因此,當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿(+)的時(shí)候,首先需要分辨是生理性的蛋白尿,還是病理性的蛋白尿。其次,要明確引起蛋白尿原發(fā)病,針對(duì)性地給予治療。
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