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肺腺癌ⅡA期和ⅡB期的區(qū)別有哪些

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李醒亞 主任醫(yī)師
肺腺癌ⅡA期指的是腫瘤在4-5cm的直徑,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺腺癌ⅡB期指的是腫瘤可能是5-7cm,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者腫瘤1-5cm,但是有N1。N1指的是肺門(mén)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一個(gè)或多個(gè)。所以ⅡB期就比ⅡA期的分期會(huì)更晚,同樣預(yù)后就會(huì)比ⅡA期更差。臨床上根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況分為N1、N2、N3,N2是縱膈淋巴結(jié),N3是對(duì)側(cè)縱膈、對(duì)側(cè)肺門(mén)或者鎖骨上、鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以N的級(jí)別越高,分期就越晚,預(yù)后就越差。無(wú)論是肺腺癌ⅡA、ⅡB期,臨床上主要的治療方法就是手術(shù),手術(shù)切除治愈的希望還是很高的,5年生存率應(yīng)該在60%以上。Ⅱ期的病人術(shù)后都建議做輔助的化療、術(shù)后輔助的靶向治療,比如有EGRF基因敏感突變,Ⅱ期的病人術(shù)后應(yīng)該口服三代的奧希替尼做輔助治療,能極大地降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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