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睪丸扭曲是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
睪丸扭曲也指睪丸扭轉(zhuǎn),指睪丸在陰囊內(nèi),由于睪丸系帶較長(zhǎng),導(dǎo)致睪丸在陰囊內(nèi)活動(dòng)度較大,睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)睪丸發(fā)生72°扭轉(zhuǎn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)睪丸供血消失、缺血性改變。當(dāng)缺血時(shí)間>12小時(shí),會(huì)出現(xiàn)睪丸劇烈的疼痛癥狀,還會(huì)出現(xiàn)局部腫脹。由于睪丸在發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí),同時(shí)導(dǎo)致靜脈回流障礙,出現(xiàn)靜脈回流受阻、局部水腫癥狀,出現(xiàn)睪丸腫脹、疼痛。在觸診時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)觸痛陽(yáng)性,還會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸呈橫位。睪丸發(fā)現(xiàn)扭轉(zhuǎn),在做彩超檢查時(shí),常發(fā)現(xiàn)睪丸供血消失。發(fā)生睪丸急性扭轉(zhuǎn)時(shí),需急診到泌尿外科就醫(yī)。通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)睪丸供血消失,應(yīng)當(dāng)急診行睪丸復(fù)位手術(shù)治療。在睪丸復(fù)位手術(shù)治療后,睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。若睪丸扭轉(zhuǎn)>12小時(shí),會(huì)出現(xiàn)睪丸部分細(xì)胞壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)>24小時(shí),會(huì)出現(xiàn)不可逆睪丸壞死現(xiàn)象。出現(xiàn)24小時(shí)以上扭轉(zhuǎn)時(shí),常需要行睪丸切除治療。
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