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黃體破裂是大手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝 主任醫(yī)師
單純黃體破裂手術(shù)不是大手術(shù),目前可以在腹腔鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。無論對于開腹,還是腹腔鏡手術(shù),手術(shù)范圍都不大。但因?yàn)殚_腹手術(shù)有偏大的腹部切口,對于患者可能創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后可能出現(xiàn)腹部傷口疼痛、局部活動(dòng)后牽扯痛,傷口感染幾率也會(huì)增大。所以如果條件允許,建議選擇腹腔鏡手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)切口較小,且對盆腹腔干擾較小,發(fā)生術(shù)后粘連可能性也較小。同時(shí)對于黃體破裂、止血、清囊腫,能達(dá)到與開腹手術(shù)一致的效果。單純黃體破裂,即卵巢上形成的黃體,有細(xì)小破口,同時(shí)破口內(nèi)有血管,導(dǎo)致不停地有血液流出,活動(dòng)性出血嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)失血性休克。如果是黃體破裂形成囊腫,可能要將黃體囊腫剝離,如果沒有明確的囊腫,則主要目的是止血。所以出現(xiàn)黃體破裂,需先觀察能否止血,如果可以通過保守治療止血,則可避免手術(shù)。如果為活動(dòng)性出血,甚至伴隨著患者血壓、脈搏下降,這時(shí)無論是開腹還是腹腔鏡手術(shù),都要及時(shí)急診,采取手術(shù)治療。
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