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二尖瓣關閉不全出現(xiàn)的癥狀是什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
二尖瓣關閉不全患者可于心室收縮期出現(xiàn)自左心室至左心房的血液反流,在一定程度上增加左心房容量負荷,隨病情進展可出現(xiàn)相關臨床表現(xiàn)。輕度二尖瓣關閉不全患者可全程無明顯癥狀,而中度或重度二尖瓣關閉不全患者早期可因左心房代償性收縮增強,無明顯癥狀或出現(xiàn)心悸、乏力等相關表現(xiàn)。隨病情進展,患者會出現(xiàn)左心房失代償、左心房壓力增加而影響肺靜脈回流,出現(xiàn)肺淤血相關表現(xiàn),患者可表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難,由早期勞力性呼吸困難至晚期不活動也可出現(xiàn)呼吸困難,甚至出現(xiàn)肺水腫、極度呼吸困難的情況。若病情繼續(xù)進展,患者可出現(xiàn)肺動脈高壓、右心負荷增重及右心功能不全,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、胸腔積液、腹腔積液、心包積液及雙下肢水腫等相關癥狀、體征。此外,患者可能出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,也可出現(xiàn)乏力等相關表現(xiàn)。對于二尖瓣關閉不全的患者,尤其中重度關閉不全的患者應早期進行瓣膜置換,糾正血流動力學紊亂,以免出現(xiàn)相關并發(fā)癥。
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