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血常規(guī)正常但反復(fù)發(fā)燒怎么回事

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 徐珊珊 主任醫(yī)師
如果患者血常規(guī)正常,但反復(fù)發(fā)燒,不一定是因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,有可能是由免疫力低下造成。血常規(guī)一般能明確三系情況,包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板,而在感染時(shí)多關(guān)注白細(xì)胞系,主要看是否有炎癥感染,如病毒感染等。血常規(guī)正常,并不代表白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等正常。有時(shí)血常規(guī)正常是因用藥物控制目前情況,沒有表現(xiàn)出異常增生的指標(biāo)。此時(shí),如果患者白細(xì)胞正常但反復(fù)發(fā)熱,可以檢測C反應(yīng)蛋白,觀察全程C反應(yīng)蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白是否異常。如果全程C反應(yīng)蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白異常,提示處于炎癥感染上升期,或炎癥感染并沒有及時(shí)糾正。另外,還可以進(jìn)行PCT(降鈣素原)檢查,如果降鈣素原顯著增高,也提示出現(xiàn)感染,此時(shí)仍會出現(xiàn)發(fā)燒。還應(yīng)檢測呼吸道九聯(lián)檢查,觀察是否合并特殊病毒感染。
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