耐藥性肺結(jié)核患者有傳染性，肺結(jié)核是否有傳染性與結(jié)核菌是否耐藥無(wú)關(guān)，主要取決于痰菌檢測(cè)結(jié)果。如果痰液抗酸染色涂片檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，說(shuō)明肺結(jié)核排菌，此時(shí)存在傳染性。如果痰涂片多次檢測(cè)結(jié)果是陰性，說(shuō)明患者可能不排菌或排菌量較低，說(shuō)明可能無(wú)傳染性或傳染性較低。 結(jié)核桿菌主要傳播途徑是通過(guò)空氣和飛沫傳播，處于排菌期的肺結(jié)核患者打噴嚏、大笑或唱歌時(shí)，可能把含有結(jié)核分子桿菌的微粒，播散到空氣中停留數(shù)小時(shí)，若被他人吸入則可能引起感染。吸入帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫可能發(fā)生感染，進(jìn)一步發(fā)展為肺結(jié)核病。感染與是否發(fā)病，取決于人體免疫力、結(jié)核分枝桿菌數(shù)量和毒力等因素。