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急性心肌梗塞有多嚴(yán)重

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 薛曉波 副主任醫(yī)師
現(xiàn)在常常聽到某人突發(fā)急性心肌梗塞而導(dǎo)致猝死或者是住院,所以急性心肌梗塞是一種非常嚴(yán)重的急危重癥,但急性心肌梗塞又是一種可治療的疾病。如果能夠及時治療,大部分患者都能夠收到很好的治療效果,此疾病嚴(yán)重程度受到以下因素影響: 1、心肌梗塞發(fā)生的部位,心肌梗塞是冠狀動脈的某一支血管的某一個部位發(fā)生急性閉塞以后所導(dǎo)致,如果病變發(fā)生在主干血管或者主要分支血管的近端,可引起大面積的心肌壞死,患者往往會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如心律失常、心源性休克,這部分病人預(yù)后比較差;如果堵塞的冠狀動脈發(fā)生于分支血管或者發(fā)生在遠(yuǎn)端的部位,心肌梗死受累的面積比較小,這部分病人往往預(yù)后比較好; 2、急性心肌梗死發(fā)生后就診的時間,時間就是生命,當(dāng)急性心肌梗塞發(fā)生后的120分鐘內(nèi)就是黃金120分鐘,如果能及時將閉塞的冠狀動脈開通,比如靜脈溶栓或者支架植入,可最大程度減少心肌細(xì)胞的壞死,患者的預(yù)后也會比較好; 3、發(fā)生急性心肌梗死后患者就診醫(yī)院的救治能力,目前國家大部分縣級醫(yī)院都能夠普及靜脈溶栓治療,但在省級醫(yī)院或者是比較大的地市級醫(yī)院,可直接做急診冠狀動脈造影、急診植入支架。所以急性心肌梗死的嚴(yán)重程度,梗死的部位、發(fā)病以后的就診時間以及就診醫(yī)院的救治能力等都影響到此病的預(yù)后。
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