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男性沒有精子是什么原因造成的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
睪丸可以合成、分泌精細(xì)胞,即精子,同時(shí)還會(huì)合成與分泌雄激素,但在疾病的影響下,睪丸的精子合成、分泌能力可能會(huì)受到損害,如雙側(cè)精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸血流循環(huán)障礙,造成睪丸重度萎縮。此時(shí)睪丸幾乎失去精子的合成、分泌能力,進(jìn)行精液常規(guī)分析可發(fā)現(xiàn)精子的數(shù)量幾乎為零,且睪丸體積較小,接近于花生米大小。若存在上述情況,則治療、改善的空間較小。若男性睪丸的大小、血流信號(hào)正常,但在精液樣本檢測(cè)中未發(fā)現(xiàn)精子,需考慮是否存在輸精管或射精管疾病,常見于感染性因素、結(jié)核等。部分病人是由于腫瘤導(dǎo)致射精管完全梗阻,機(jī)體存在精子合成與分泌,但無法排入到精液中,所以在進(jìn)行化驗(yàn)檢查時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)無精子的表現(xiàn)。此時(shí)醫(yī)生需根據(jù)患者的病因進(jìn)行分析、探討,再進(jìn)行針對(duì)性治療。
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