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兒童上吐下瀉是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
兒童出現(xiàn)較明顯的嘔吐和腹瀉,最常見的是提示兒童有消化道相關(guān)的疾病,尤其是消化道感染。要確認(rèn)引起兒童消化道感染的病因或者病原,比如在夏秋季節(jié),兒童可能因?yàn)槌詨亩亲映霈F(xiàn)細(xì)菌性腸炎,在秋冬季節(jié),兒童可能是病毒感染性腸炎。1、細(xì)菌性腸炎:較常見,兒童可能會(huì)有血象增高或者大便常規(guī)異常,可以給兒童添加抗生素,有助于癥狀緩解。同時(shí)針對(duì)癥狀治療,如果腹瀉較嚴(yán)重,可以使用對(duì)癥止瀉的藥物,如蒙脫石散、益生菌等,嘔吐一般不太需要特別使用止吐藥,注意給兒童提供流食,在嘔吐早期避免提供固體食物,嘔吐1-2天內(nèi)多數(shù)會(huì)逐漸緩解,并且隨著抗生素的使用也會(huì)逐漸緩解;2、病毒感染性腸炎:常見的是輪狀病毒感染性腸炎,如果確認(rèn)兒童是病毒感染,一般不太需要特別的抗病毒治療,主要也是進(jìn)行對(duì)癥治療,如對(duì)癥止瀉的治療。另外,兒童上吐下瀉特別容易導(dǎo)致脫水,要注意入量的保證,最好能經(jīng)口攝入,保證兒童的入量、正常的尿量,避免脫水。如果不能經(jīng)口攝入,可能有脫水表現(xiàn),要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,因?yàn)槊撍壬贤孪聻a更嚴(yán)重,對(duì)兒童影響更大。
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