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新生兒接種卡介苗時應(yīng)注意什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 梁衛(wèi)蘭 主任醫(yī)師
新生兒接種卡介苗通常出生以后24-48小時內(nèi)接種,如果孩子健康狀態(tài)良好,不是早產(chǎn)兒,體重2500g以上,就可以提前接種,比如小孩36周,但是體重已經(jīng)達(dá)標(biāo),已經(jīng)超過2500g,也可以接種卡介苗。接種卡介苗時通常孩子沒有出院,所以護(hù)士或大夫會幫助家長進(jìn)行判斷是否可以接種。接種卡介苗后需要注意,在接種3-4周時,接種部位會出現(xiàn)紅腫硬結(jié),部分小孩會出現(xiàn)小膿包,此時屬于正常反應(yīng)。只要硬結(jié)不是特別大,部分小孩因?yàn)橄丛?、換衣服等,可能會碰破小膿包,甚至?xí)悬c(diǎn)出血,家長不用太緊張??梢允褂?5%的消毒酒精,給孩子進(jìn)行擦拭,盡量保持局部干燥,只要沒有太大的周圍紅腫,沒有出現(xiàn)繼發(fā)感染,繼續(xù)觀察就可以。如果紅腫硬結(jié)特別大,比蠶豆還要大,此時家長可以摸孩子的同側(cè)腋窩下,淋巴結(jié)有無腫大,如果同側(cè)腋窩淋巴結(jié)能摸到小疙瘩或局部反應(yīng)較大,應(yīng)該到兒科就診,讓兒科醫(yī)生進(jìn)行診斷,是否需要進(jìn)行干預(yù)或處理??ń槊缁臼韬龊軠睾偷囊呙?,除非孩子免疫力確實(shí)低,可能會出現(xiàn)較重的反應(yīng)。但如果患有濕疹的小孩,濕疹的局部反應(yīng)持續(xù)時間特別長,紅腫部位較大,如濕疹加重的反應(yīng),屬于比較特殊的情況,此時也可以到皮膚就診去,讓皮膚可醫(yī)生進(jìn)行診斷是否需要處理。
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