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新冠肺炎重型患者在什么時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難
- 新冠肺炎重型患者在什么時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
新型冠狀病毒肺炎重癥的患者,多在病情進(jìn)展到1周時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥,即呼吸困難不是首發(fā)表現(xiàn),初期時(shí)可以出現(xiàn)發(fā)熱、干咳 、乏力或者出現(xiàn)咽痛、流鼻涕、打噴嚏、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等癥狀。在發(fā)病1周左右,出現(xiàn)呼吸困難,呼吸困難可能發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征或者膿毒癥休克,以及難以糾正的代謝性酸中毒,部分患者會(huì)出現(xiàn)多器官功能障礙。重癥患者呼吸困難的治療通常是支持治療,以及機(jī)械通氣治療,支持治療包括氧療,呼吸困難的同時(shí)常有低氧血癥存在,可以通過吸氧改善機(jī)體氧合,同時(shí)改善呼吸困難癥狀。部分患者通過氧療不能完全解決呼吸困難和低氧癥狀,則需要應(yīng)用機(jī)械通氣進(jìn)行治療,機(jī)械通氣治療包括無創(chuàng)機(jī)械通氣和有創(chuàng)機(jī)械通氣。
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