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胸部提升手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
- 胸部提升手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
胸部提升手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)具體如下:1、麻醉方法:胸部提升手術(shù)以前是有幾種麻醉方式,即局麻、硬膜外麻醉、全身麻醉。局麻的阻滯不是太完全,硬膜外麻醉麻醉的時(shí)候手術(shù)前操作比較多,患者的體位可能擺得比較繁復(fù),所以現(xiàn)在大部分胸部提升手術(shù)使用的都是全身麻醉,而且是氣管插管的全身麻醉。在全身麻醉的過(guò)程當(dāng)中,患者因?yàn)樾夭刻嵘那闆r,可能會(huì)對(duì)呼吸、縱隔都造成一定的影響,所以基本上都會(huì)選用氣管插管,用呼吸機(jī)控制呼吸來(lái)進(jìn)行操作;2、注意事項(xiàng):此時(shí)要注意的就是調(diào)整呼吸參數(shù),因?yàn)橛泻魵饽┒趸?、呼吸道的壓力監(jiān)測(cè)等參數(shù),應(yīng)將這些參數(shù)調(diào)整到正常值的范圍之內(nèi)。如果胸部提升手術(shù)是手術(shù)因素造成手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)氣道壓、呼氣末二氧化碳有變化,就可以調(diào)整參數(shù)情況,觀察是手術(shù)引起,還是因?yàn)樾夭刻嵘艘院螅鄬?duì)氣管過(guò)深或者是過(guò)淺,就可以進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。如果部分患者對(duì)于全身麻醉藥有過(guò)敏、不良反應(yīng),也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行及時(shí)處理。所以,胸部提升手術(shù)用全身麻醉比較安全。
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