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傍晚低燒是癌癥嗎

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果病人在傍晚出現(xiàn)低熱情況并不能通過表現(xiàn)診斷為癌癥。實際在臨床上有諸多考慮:1、感染因素:判斷是否合并相應(yīng)感染性疾病,比如細菌、病毒、真菌感染都可能引起低熱表現(xiàn)。臨床上鑒別是否感染,可能主要通過抽血化驗、血常規(guī)、蛋白血沉或者相應(yīng)感染病原學指標判斷。如果病人有陽性指標,主要可能給予相應(yīng)抗炎、抗感染治療,多數(shù)癌癥病人感染的相關(guān)癥狀會得到控制,發(fā)熱會得到改善,這并不是癌癥;2、結(jié)核因素:其他一些問題,比如合并結(jié)合感染,這種情況可能出現(xiàn)低熱、盜汗等表現(xiàn)。臨床上一方面詢問病人是否有結(jié)核病史與結(jié)核接觸史,另一方面可能結(jié)合影像學判斷,一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核這問題要給予相關(guān)抗結(jié)核治從而使癥狀得到控制;3、癌癥因素:癌癥本身可能引起低熱,尤其體內(nèi)腫瘤負荷較大,因為腫瘤本身是內(nèi)生性致熱源,會向外周血釋放炎性介質(zhì)引起相應(yīng)低熱情況。其發(fā)熱一般以37-38℃度為主,可能午后或傍晚低熱,每天呈現(xiàn)規(guī)律性1-2次發(fā)熱情況,但是要診斷要結(jié)合CT以及病理學診斷,才能做出更為客觀、準確判斷。
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