沒有HPV感染也會(huì)有宮頸病變，宮頸的病變可以由病毒引起，也可以由細(xì)菌引起，同時(shí)細(xì)菌感染也可以造成宮頸的一些病變。目前研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于HPV陰性的病人，也可能存在宮頸癌的表現(xiàn)。所以沒有HPV感染，并不是一個(gè)沒有宮頸病變的指征。在進(jìn)行宮頸篩查時(shí)，一般采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)和宮頸HPV檢測(cè)。如宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)出現(xiàn)非典型細(xì)胞，或以上級(jí)別的病變，還需結(jié)合HPV感染結(jié)果進(jìn)行分流。如HPV感染陽(yáng)性，需進(jìn)行陰道鏡檢查，但如果HPV病變是陰性，宮頸涂片同時(shí)存在可疑癌變，也是一個(gè)陰道鏡下活檢的指征。需結(jié)合兩方面的檢查，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡的檢測(cè)，如果活檢的病理結(jié)果是宮頸的癌前病變甚至癌，應(yīng)該進(jìn)行一些評(píng)估，為后續(xù)治療打下基礎(chǔ)。