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血總膽紅素偏高是什么意思

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 曹建彪 主任醫(yī)師
血總膽紅素偏高,提示可能存在肝臟炎癥、膽道疾病或者溶血性疾病。總膽紅素是有結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素綜合而成,具體如下:1、未結(jié)合膽紅素增高:提示可能有溶血性疾病、肝臟炎癥的存在,包括病毒性感染或者藥物源性。也可能提示膽管的排泌功能障礙,與肝臟炎癥或者膽系疾病,包括原發(fā)性膽汁性肝硬化或者硬化性膽管炎此類膽管炎疾病相關(guān);2、結(jié)合膽紅素增高:可能提示有肝臟炎癥存在,比如病毒性疾病、自身免疫性疾病或者藥物源性。如果肝外膽管的梗阻,比如結(jié)石或者腫瘤,也可能會引起總膽紅素中的結(jié)合膽紅素偏高。因此血液膽紅素偏高時,要結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素,即未結(jié)合膽紅素與結(jié)合膽紅素的增高情況,以及比例情況綜合考慮,同時要結(jié)合影像學(xué)的檢查。
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