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谷草轉(zhuǎn)氨酶高怎么治療

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
谷草轉(zhuǎn)氨酶升高是否需要治療以及如何治療,取決于肝酶升高的原因。單純的保肝降酶效果并不好,只是治標(biāo)不治本,必須同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療,才能從根本上解決問(wèn)題。如果沒(méi)有任何癥狀和體征,只有谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,考慮目前是輕度的肝功能受損。此種升高可能與日常的生活習(xí)慣有比較密切的關(guān)系,如飲食無(wú)節(jié)制、熬夜、過(guò)度勞累、長(zhǎng)期酗酒等。建議患者可從生活方式和飲食方式,進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)。例如不要過(guò)度勞累,不要吸煙、喝酒,不要過(guò)度情緒激動(dòng),不要吃辛辣、刺激、油膩的食物。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理再去復(fù)查,沒(méi)有明顯的改善,或者繼續(xù)升高,則考慮與疾病有關(guān)。最常見(jiàn)的原因有肝炎,比如急性和慢性的病毒性肝炎,均會(huì)導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。肝硬化、肝癌、肝淤血、膽道梗阻、心肌梗死、肌炎、擠壓綜合征、肌肉損傷、腎炎等,也可引起血清的谷草轉(zhuǎn)氨酶活性升高。另外部分對(duì)肝臟有毒性的藥物,如魯米那(苯巴比妥)、安定(地西泮)、非那西汀,也可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度升高,需要仔細(xì)檢查,明確病因,并注意標(biāo)本兼治。如病毒性肝炎谷草轉(zhuǎn)酶偏高治療時(shí),需要雙管齊下。如果一味使用降酶藥物,治標(biāo)而不治本,轉(zhuǎn)氨酶可以得到暫時(shí)控制。但一旦停藥,轉(zhuǎn)氨酶通常再次升高,此反彈現(xiàn)象在臨床上極為常見(jiàn)。要想使病情得到徹底控制,必須進(jìn)行抗病毒治療,抑制乙肝病毒的復(fù)制是根本性舉措。
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