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腎移植術(shù)后能活幾年
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 許建軍 主任醫(yī)師

對(duì)于患者腎移植術(shù)后能活幾年,是全世界的難題,因?yàn)榕懦夥磻?yīng)是絕對(duì)的,不排斥是相對(duì)的,全世界最好的記錄是將近40年,中國(guó)最好的記錄是一次腎移植持續(xù)37-38年,所以,要看病人對(duì)移植腎的耐受程度,排斥反應(yīng)發(fā)生的速率。
如果藥物控制得好,排斥反應(yīng)可以忽略到不計(jì),腎臟移植后患者可以長(zhǎng)期生存,與手術(shù)情況、術(shù)后藥物治療以及藥物管理均有關(guān)。因?yàn)榭古懦馑幬铿F(xiàn)在非常強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,每個(gè)人都有適合自己的處方,查看血藥濃度的目的就是規(guī)范用藥,把藥物毒性降到最低,抗排斥效果提升到最恰當(dāng)。
但是,有些病人對(duì)常規(guī)的監(jiān)測(cè)手段不適用,如腎移植術(shù)后1年穩(wěn)定期的病人,其血藥濃度應(yīng)該在80-150ng,但是,個(gè)別病人血藥濃度只要超過80ng就會(huì)出現(xiàn)肌酐爬升,低于80ng肌酐就恢復(fù)到正常。

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