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肌酐多少是腎病三期

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
判斷慢性腎臟病分期,通常不是根據(jù)肌酐水平來判斷,而是根據(jù)腎小球?yàn)V過率的水平來判斷。腎小球?yàn)V過率,雖然是基于肌酐計(jì)算出來的一個(gè)結(jié)果,但是同時(shí)還要考慮年齡、體重、白蛋白、尿素氮等水平進(jìn)行綜合考量。通常腎臟病三期的標(biāo)準(zhǔn),就是病人的腎小球?yàn)V過率在30-60mL/min,由于大部分病人都在這一期,所以又分為3a級(jí)和3b級(jí)。通常按照30-45mL/min、45-60mL/min進(jìn)行分期。具體到肌酐的水平,因?yàn)榕c年齡、體重、性別有一定的關(guān)系。所以應(yīng)用肌酐來計(jì)算腎小球?yàn)V過率,年齡不同、性別不同,體重不同等,都有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率的估算出現(xiàn)問題,與其他人不同。但是一般病人的血肌酐水平在210μmol/L以上,大部分病人的腎小球?yàn)V過率已經(jīng)<60mL/min,所以這時(shí)候通常認(rèn)為是三期。但是要估算是否屬于腎臟病三期,還是要根據(jù)病人的腎小球?yàn)V過率來看。
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