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馬尾神經(jīng)痛怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
馬尾神經(jīng)位于椎管內(nèi),范圍起于第一腰椎椎體的下緣,一直延伸到骶骨、尾骨部位,馬尾神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的原因,大部分是受到壓迫,特別是巨大型的腰椎間盤(pán)突出、廣泛的椎管狹窄。通常疾病早期,馬尾神經(jīng)有一定程度的耐受力,一般以下肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)反射為主。如果馬尾神經(jīng)繼續(xù)受到損害,椎管變得非常狹窄,馬尾神經(jīng)的空間不足,可能會(huì)產(chǎn)生會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)障礙,也就是大小便范圍內(nèi)會(huì)出現(xiàn)麻木感。部分人可能會(huì)出現(xiàn)大小便困難,比如大小便解不出,都是馬尾神經(jīng)損害造成的神經(jīng)癥狀,這些神經(jīng)癥狀的發(fā)生和馬尾神經(jīng)受到壓迫存在直接關(guān)系。還有部分特殊情況,比如外傷、暴力造成骨折、脫位,此時(shí)對(duì)馬尾神經(jīng)是直接暴力。嚴(yán)重的外傷有時(shí)候會(huì)造成馬尾神經(jīng)斷裂的情況,下肢可能會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)反射障礙,比如腿不能活動(dòng),大小便困難,此時(shí)的馬尾神經(jīng)痛是直接外力導(dǎo)致馬尾神經(jīng)斷裂、損傷引起。
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