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用什么方法治療心肌缺血好
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 宋玲花 副主任醫(yī)師
心肌缺血即冠心病,也叫冠狀動(dòng)脈性心臟病,現(xiàn)在發(fā)病率越來越高,而且患者的年齡越來越趨向年輕化。冠心病的治療即心肌缺血的治療,主要分為以下三大類:
1、藥物治療:這是最基礎(chǔ)的治療。藥物治療有抗心肌缺血治療,還有抗血栓治療,包括其它基礎(chǔ)病治療,即輔助改善心肌代謝的治療;
2、介入治療:對(duì)病人缺血癥狀的改善有立竿見影的作用。對(duì)于缺血的患者,如果在優(yōu)化藥物治療的基礎(chǔ)上仍然有心絞痛發(fā)作,或發(fā)生心肌梗死,建議患者行冠脈造影檢查指導(dǎo)治療。如果做造影發(fā)現(xiàn)血管有狹窄、堵塞,可以把血管狹窄處用支架擴(kuò)開,改善血管阻塞,從而達(dá)到糾正缺血的目的;
3、外科搭橋治療:建議患者在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上選擇冠脈造影;若冠脈造影發(fā)現(xiàn)有多支血管病變,特別是合并糖尿病的患者,血管病變特別嚴(yán)重,有多處狹窄時(shí)此時(shí),患者需要置入多個(gè)支架;若支架不能解決血運(yùn)重建的問題,不能改善患者的癥狀,此時(shí)用支架比較難以解決問題,可選用外科搭橋治療,進(jìn)行血運(yùn)重建。
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