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血尿素氮是什么意思
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 魯盈 主任中醫(yī)師
腎功能的衡量是把尿素氮和肌酐合在一起,都代表了腎臟的功能。但是,醫(yī)生更看重的是肌酐,因為肌酐對飲食的要求不是那么高,受飲食干擾相對比較小。但是尿素氮則不同,尿素氮受飲食干擾比較大,進食同樣的食物后肌酐可能很穩(wěn)定,尿素氮可能不穩(wěn)定,所以從這個意義上而言,尿素氮代表的腎功能的水平要稍微排在肌酐后面。
但是,尿素氮另外還有個作用,可以判斷、判別病人的營養(yǎng)狀態(tài)如何。因為如果尿素氮特別低,病人的營養(yǎng)狀況往往不太好。有時候會跟肌肝合在一起觀察,如果病人的肌酐很高,而尿素氮并不那么高,往往提示病人的飲食控制太嚴。因為有很多腎臟功能不好的病人,往往會拼命限制飲食來達到肌酐不那么的高的狀態(tài)。而腎病病人需要低蛋白飲食,但是長期的低蛋白飲食,尤其是過分嚴格的控制低蛋白飲食以后,往往身體產(chǎn)生營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良以后對腎臟病是不利的。同時,貌似不那么高的肌酐,不代表腎功能的水平。此外,肌酐正常值有男女之別,男的肌肉強壯,肌酐要比女的正常水平高,所以不要過分去追求肌酐低而控制飲食,控制飲食以后,醫(yī)生可以從尿素氮反映患者的飲食狀況。
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