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麻疹的并發(fā)癥有什么

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張欣 副主任醫(yī)師
麻疹的并發(fā)癥包括以下幾點(diǎn): 1、在臨床上比較多見(jiàn)的是肺炎,麻疹、肺炎和麻疹合并肺炎是兩個(gè)概念。麻疹肺炎實(shí)際上是因?yàn)槁檎畈《靖腥?,引起的病毒性肺炎一種,還有一種稱為麻疹合并肺炎,實(shí)際上是繼發(fā)細(xì)菌感染。在臨床上后者相對(duì)比較多見(jiàn),患兒可能會(huì)表現(xiàn)出突然高熱,持續(xù)高熱、咳嗽、咳濃痰,同時(shí)肺片子會(huì)有相應(yīng)改變; 2、心肌炎,麻疹導(dǎo)致的心肌炎,是病毒性心肌炎的過(guò)程,在臨床上可以看到,孩子心律會(huì)明顯增快,鼻翼煽動(dòng),包括可能會(huì)有心悸的表現(xiàn),在臨床上心電圖也會(huì)有相應(yīng)改變; 3、喉炎,在2-3歲的孩子比較多見(jiàn),喉部可能因?yàn)榧?xì)菌感染之后有水腫,導(dǎo)致喉梗阻出現(xiàn)。在這個(gè)時(shí)候,可能緊急需要進(jìn)行氣管切開(kāi),甚至進(jìn)行相應(yīng)的人工輔助通氣; 4、麻疹會(huì)導(dǎo)致病毒性腦炎,發(fā)生率大概在0.05%-0.5%,臨床上類似于病毒性腦炎的表現(xiàn),患兒會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變,甚至可能會(huì)遺留癲癇,導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩; 5、麻疹還有一個(gè)遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,相對(duì)非常罕見(jiàn),稱為亞急性硬化性全腦炎,常常因?yàn)椴《咀儺?,?dǎo)致腦組織退行性病變,通常發(fā)生于感染麻疹后的2-17年,平均約為7年。在這一時(shí)期,孩子可能會(huì)出現(xiàn)各種智力發(fā)育遲緩、智力低下,甚至意識(shí)進(jìn)行性喪失、抽搐、癲癇,最終可能會(huì)危及生命。當(dāng)然這種并發(fā)癥的發(fā)生率非常罕見(jiàn)。
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