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慢性腎盂腎炎怎么診斷

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
慢性腎盂腎炎是反復(fù)感染以后,出現(xiàn)的腎臟結(jié)構(gòu)改變、腎功能改變,慢性腎盂腎炎的診斷,包括以下方面:1、癥狀:泌尿系統(tǒng)的癥狀,即尿頻、尿急、尿痛;2、實(shí)驗(yàn)室、功能檢查:尿檢結(jié)果可以有白細(xì)胞尿,或鏡下血尿,或伴有蛋白尿。尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)陽性的致病菌,腎臟功能檢查主要表現(xiàn)為腎小管功能障礙,以及尿α1-微球蛋白增高、尿視黃醇結(jié)合蛋白增高、尿NAG酶增高,或有血肌酐的增高、肌酐清除率的下降;3、影像學(xué)檢查:包括B超,兩個(gè)腎臟大小不一,腎臟表面凸凹不平,可以有腎盂擴(kuò)張。進(jìn)一步的靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂擴(kuò)張、腎乳頭萎縮等腎實(shí)質(zhì)的改變。
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