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移植打肝素有什么好處
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
肝素不屬于常規(guī)保胎藥,但部分情況下可能在移植后,醫(yī)生會(huì)開(kāi)具肝素進(jìn)行輔助懷孕。因?yàn)榛颊呖赡艹霈F(xiàn)高凝狀態(tài),如監(jiān)測(cè)血D-Dimer較高,應(yīng)用抗凝藥物如肝素,可能會(huì)對(duì)胚胎著床具有一定幫助。部分患者已經(jīng)移植多次,但均出現(xiàn)移植失敗情況,進(jìn)行相應(yīng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者處于高凝狀態(tài)、血栓前狀態(tài)或患有自身免疫性疾病,可能會(huì)繼發(fā)引起高凝狀態(tài)、血栓前狀態(tài)。為預(yù)防或治療此情況,會(huì)使用低分子肝素,如果出現(xiàn)免疫性疾病或血栓前狀態(tài)情況,用藥量會(huì)相對(duì)較大。如果找不到原因但反復(fù)著床失敗時(shí),也有文獻(xiàn)報(bào)道表示,利用肝素后可能會(huì)減少患者不良妊娠結(jié)局??紤]到可能是由于肝素非抗凝機(jī)制,在促進(jìn)胚胎著床或抑制絨毛凋亡上起到一定作用。因此,部分患者在反復(fù)移植失敗后,會(huì)嘗試應(yīng)用預(yù)防量肝素注射。
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