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肝臟有結(jié)節(jié)怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 任義 主任醫(yī)師
許多人通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)存在肝臟結(jié)節(jié),一般分為兩種情況,即良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)。通常需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,可進(jìn)行上腹部CT、增強(qiáng)CT、磁共振以及腫瘤標(biāo)志物檢查,明確肝臟結(jié)節(jié)是多發(fā)還是單發(fā)。如果是孤立性肝臟結(jié)節(jié),要觀察結(jié)節(jié)表面光滑程度,中央有無(wú)壞死,觀察結(jié)節(jié)周圍血流信號(hào)。
如果結(jié)節(jié)表面光滑,質(zhì)地均勻,周圍無(wú)血流信號(hào),腫瘤標(biāo)志物在正常范圍,考慮是良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)周圍存在血流信號(hào),中央存在壞死灶,質(zhì)地不均勻,腫瘤標(biāo)志物增高,一般提示是惡性結(jié)節(jié)。
如果考慮良性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)較小,沒(méi)有產(chǎn)生壓迫癥狀,需要進(jìn)行定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察大小變化。如果結(jié)節(jié)對(duì)周圍造成壓迫,大小超過(guò)5cm,建議手術(shù)。如果確診為惡性結(jié)節(jié)需要盡早積極手術(shù)治療,具體治療需要根據(jù)病情以及結(jié)節(jié)病理結(jié)果決定是否需要化療、放療等綜合性治療。
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