膽石癥是非常常見(jiàn)的一種膽道疾病，根據(jù)結(jié)石發(fā)生的不同部位，可以將其分成膽囊結(jié)石以及膽管結(jié)石。膽管結(jié)石又根據(jù)是在肝內(nèi)膽管，還是在肝外膽管發(fā)生，分為肝內(nèi)膽管結(jié)石以及肝外膽管結(jié)石。1、不需要：如果0.4cm的結(jié)石出現(xiàn)在膽囊或肝內(nèi)膽管，通?；颊邲](méi)有非常明顯的臨床癥狀，通常是在進(jìn)行體檢，做腹部B超等影像學(xué)檢查的時(shí)候偶然發(fā)生，這種情況不會(huì)進(jìn)行特殊的藥物干預(yù)。但是希望患者在日常生活中注意飲食，避免油膩的食物。避免暴飲暴食以及飲酒，以免誘發(fā)急性膽囊炎或胰腺炎的發(fā)作；2、需要：如果由于0.4cm的結(jié)石，反復(fù)造成上述急性膽囊炎或胰腺炎的發(fā)作，或者結(jié)石是位于肝外膽管造成膽道梗阻，引起黃疸、發(fā)熱以及寒戰(zhàn)等膽道感染相關(guān)的癥狀時(shí)，建議進(jìn)行相應(yīng)的治療。膽管結(jié)石首選的是進(jìn)行內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，在十二指腸鏡下逆行造影，同時(shí)取出結(jié)石。