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怎么判斷舌癌幾期
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 王文棟 主任醫(yī)師

舌癌分期和腫瘤分期,與原發(fā)灶、局部淋巴結轉移、遠處轉移有關。醫(yī)學上原發(fā)灶為T分期,淋巴結為N分期,遠處轉移為M分期,舌癌根據TNM進行分期。其次,舌癌腫瘤不僅根據腫瘤大小,與浸潤深度有關。如果浸潤較深,需要增加相對的分期。
此外,TM需要綜合考慮,并非T分期越大或者N分期越大則腫瘤越大。部分腫瘤雖然原發(fā)灶較小,但引起淋巴結轉移的淋巴結較大,甚至有淋巴結的包膜外侵犯,此時應增加分期。甚至部分患者早期即可發(fā)生遠處轉移,腫瘤分期也要相應增加。
所以TM分期為總體,分期并不能根據原發(fā)灶一點而定。舌癌手術治療時,并非僅切除原發(fā)灶,相應淋巴引流區(qū)的淋巴結也需進行處理。根據最終的病理結果綜合性判斷腫瘤分期,根據腫瘤分期制定綜合性的治療方案。以及患者術后是否需要進一步放療或者化療,甚至免疫和靶向治療等。

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