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中暑39度可以吃退燒藥嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
患者中暑39℃不建議服用退燒藥,雖然39℃屬于較高的體溫,但中暑發(fā)熱與一般的感染發(fā)熱不同。感染發(fā)熱是由于病原微生物導(dǎo)致的內(nèi)生致熱源,從而出現(xiàn)體溫升高,而中暑發(fā)熱則是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,以及汗腺衰竭導(dǎo)致,此時(shí)患者會(huì)伴有明顯的脫水狀態(tài)。所有退燒藥在服用之后,皆會(huì)引起患者的出汗以及液體的丟失,而中暑患者汗腺功能已經(jīng)衰竭,可能沒有辦法再出汗,同時(shí)患者已經(jīng)處于嚴(yán)重脫水狀態(tài),如果再服用退燒藥,會(huì)使患者進(jìn)一步脫水,導(dǎo)致中暑以及失液的加重,有可能會(huì)導(dǎo)致低血容量休克的發(fā)生或腎功能損害。對(duì)于患者中暑發(fā)熱,即使出現(xiàn)39℃的高溫,也不建議服用退燒藥,而更推薦物理降溫的方式,如用涼的濕毛巾擦拭皮膚,或者將冰袋置于腋窩、額頭、腹股溝的部位,幫助散熱。如果患者出現(xiàn)40℃,甚至41℃的超高熱,此時(shí)可以考慮用異丙嗪、氯丙嗪等藥物進(jìn)行退熱治療,必要時(shí)還可通過血液凈化的方式降低體溫。
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