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心肌肥厚可以痊愈嗎
- 心肌肥厚可以痊愈嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 劉玉崗 副主任醫(yī)師
心肌肥厚通常指構(gòu)成心肌的細(xì)胞體積增大,而不指數(shù)量增多。一般情況下,心肌肥厚絕大多數(shù)情況無法痊愈,該過程不可逆。臨床因高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚較為常見,即使將血壓控制到正常,肥厚的心肌通常也不會(huì)轉(zhuǎn)換為正常。如果為遺傳性心肌病、肥厚梗阻性心肌病,因梗阻位置位于心臟射血出口位置,可將出口梗阻清除,讓心肌不再繼續(xù)加重。
臨床也可采取醫(yī)療手段人為去除心肌肥厚,如可通過外科手術(shù)切除肥厚心肌,或介入酒精消融,通過內(nèi)科射頻消融將肥厚的心肌人為處理、人為削薄,或讓瘢痕攣縮。但若沒有外界力量支持,自身一般無法恢復(fù),或者即使使用藥物通常無效。另外,如是糖原貯積癥或者心肌淀粉樣變導(dǎo)致的肥厚,一般也無法恢復(fù)到正常。
有一些少見情況,如因肢端肥大癥引起的心肌肥厚,通常多因使用過多的生長激素而逐漸產(chǎn)生肥厚。當(dāng)生長激素水平降為正常,并對肢端肥大癥進(jìn)行有效治療,則肥厚的心肌可有一定程度恢復(fù)。特別是早期、短時(shí)間內(nèi)形成,未導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死的心肌肥厚,可以恢復(fù)到正常。
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