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環(huán)移位是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
環(huán)移位原因較多,較常見(jiàn)原因是患者子宮較大,由于一些病理性原因如子宮肌瘤、腺肌癥等,或先天性原因如子宮宮腔較深,部分患者宮腔甚至可達(dá)到10cm以上。若宮腔過(guò)于寬大,環(huán)可能在宮腔中無(wú)法固定卡住,掉到宮頸管位置,這屬于較常見(jiàn)原因。還可能在上環(huán)時(shí),由于部分患者子宮前傾前屈或后傾后屈較嚴(yán)重,醫(yī)生可能經(jīng)驗(yàn)又不夠豐富,沒(méi)有做相應(yīng)的B超引導(dǎo),可能一開(kāi)始環(huán)的位置就不夠高,沒(méi)有上至相應(yīng)位置,后期可能隨著患者活動(dòng),發(fā)生復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)環(huán)移位的情況。還有部分患者月經(jīng)量較大,上環(huán)后大量月經(jīng)血外涌,將環(huán)不斷地往下推,最后推到宮腔下段。上述原因較常見(jiàn),還可能是患者依從性較差引起,通常上完環(huán)后會(huì)囑咐患者1個(gè)月內(nèi)不做重體力活動(dòng),不長(zhǎng)時(shí)間走路,盡量不要使用擠壓腹部、增加腹壓的動(dòng)作。但是部分患者可能沒(méi)有很好地遵循醫(yī)囑,導(dǎo)致一開(kāi)始上環(huán)位置吻合不到位,又因?yàn)椴煌5剡\(yùn)動(dòng)及變換體位、長(zhǎng)時(shí)間走路、重體力活動(dòng),也可能導(dǎo)致環(huán)位下移。
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