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構(gòu)音障礙是什么意思

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
構(gòu)音障礙是指發(fā)聲障礙,主要的臨床表現(xiàn)是患者能聽(tīng)得懂別人說(shuō)話,自己也能講話,但是聲音嘶啞,發(fā)出的音調(diào)升高,和之前相比有明顯區(qū)別,同時(shí)常伴有吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀,臨床上稱之為球麻痹。球麻痹構(gòu)音障礙較為常見(jiàn)的原因包括延髓本身病變所導(dǎo)致的真性球麻痹,比如延髓的血管病、極后區(qū)綜合征、脫髓鞘疾病以及腦干腫瘤等疾病,破壞延髓的舌咽神經(jīng)核、疑核等發(fā)聲的初級(jí)中樞,因此患者出現(xiàn)發(fā)聲困難、構(gòu)音障礙、吐字不清、聲調(diào)低沉。另一種形式的構(gòu)音障礙,臨床上稱之為假性球麻痹。假性球麻痹是指雙側(cè)皮質(zhì)腦干束,比如雙側(cè)大腦半球的深部白質(zhì)廣泛損害后,由于皮質(zhì)腦干束等上行中樞病變所繼發(fā)的構(gòu)音障礙,也會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲困難、吐字不清、聲音嘶啞。假性球麻痹較為常見(jiàn)的病因是腦血管病、脫髓鞘疾病和免疫相關(guān)性疾病。而除神經(jīng)系統(tǒng)病變所導(dǎo)致的構(gòu)音障礙外,有時(shí)咽喉部局部病變也可以表現(xiàn)為構(gòu)音障礙。
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