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怎么確定是不是患了心肌缺血

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
對于心肌缺血,需要依賴于危險因素、癥狀的發(fā)作規(guī)律和特點以及輔助檢查,包括抽血化驗、心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影或CTA,將所有條件因素進行綜合判斷,然后得出疾病的診斷。如果只有單獨一個條件,并不能確定是否存在心肌缺血。通常心肌缺血的患者,還會伴有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等危險因素以及反復發(fā)作的胸口疼痛、憋悶。而且這種發(fā)作具有規(guī)律性,即在勞累、活動、情緒激動的時候出現(xiàn),通過休息或含服硝酸甘油能夠緩解。此外,心電圖也存在動態(tài)變化,尤其在發(fā)作和緩解后,若看到心電圖明顯變化,更有助于診斷心肌缺血。但是心肌缺血也有不同類型,包括心絞痛、心肌梗死或無癥狀。對于心梗的判斷,則依賴于抽血化驗,明確有無心肌細胞的破壞,并且在彩超、造影、心肌核素顯像中,可進一步判斷缺血范圍和嚴重程度。
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