收藏 手機(jī)看

分享

抗血小板聚集藥物有哪些

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
抗血小板聚集的藥物一般有5大類,但其實(shí)常用的是3類,臨床首選的常用藥物即抗小板聚集的阿司匹林,其他包括潘生丁(雙嘧達(dá)莫)、抵克利得(鹽酸噻氯匹定片),都可以抑制血小板的聚集。臨床上建議容易出現(xiàn)血管聚集率升高、容易發(fā)生血栓的病人,包括比如血小板高,有可能出現(xiàn)血管聚集的病人,可以選擇此類藥物。另外患有糖尿病、高血壓、高血脂的病人,或者冠心病和心腦血管血栓栓塞形成后,有后遺癥的病人,一般都要用抗血小板聚集的藥物預(yù)防血栓。服用阿司匹林,一般標(biāo)準(zhǔn)劑量是100mg/d。但是中國人這類藥物的代謝比較慢,副作用可能會比較大,總體來說用量會比西方少。同時也要關(guān)注消化道出血,即潰瘍病發(fā)生的可能性,以及皮膚出血的可能性。所以唯一監(jiān)測的指標(biāo)是血小板的聚集率,通過聚集率推算血小板整體有沒有受影響。比如血常規(guī)中血小板的計數(shù)是200×10^9/L,如果測的血小板聚集率通過服藥只有10%,就相當(dāng)于只有20×10^9/L,也就相當(dāng)于20000/μL水平,所以很容易引起內(nèi)臟出血,應(yīng)該根據(jù)血小板聚集率,調(diào)整抗血小板聚集藥物的劑量。
相關(guān)視頻