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小兒流鼻涕后咳嗽是什么原因

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 唐蘭芳 主任醫(yī)師
小兒流鼻涕為常見臨床表現(xiàn)。門診咳嗽患兒大概1/3會(huì)診斷為鼻炎或鼻竇炎,鼻竇炎較鼻炎嚴(yán)重。 由于小兒鼻炎有時(shí)鼻涕不往外流,而是向內(nèi)流,流到咽喉部,會(huì)刺激咽喉部引起咳嗽,引起鼻后滴漏綜合征,又稱為上氣道咳嗽綜合征,即鼻涕向后流,刺激咽喉部或鼻涕通過其他神經(jīng)反射,刺激咳嗽中樞引起咳嗽。這種情況較為常見,需治療鼻炎,而非使用止咳糖漿,止咳糖漿效果較差,需從根本上進(jìn)行處理。 年齡較小的患兒可使用生理海水噴鼻子,年齡較大、超過3歲患兒,可考慮在生理海水噴鼻子基礎(chǔ)上使用鼻噴激素,也可使用白三烯受體拮抗劑,還可以使用抗組胺藥,如開瑞坦、西替利嗪等,通常均可取得良好效果。
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