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腦梗掛什么科比較好
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
腦梗一般掛神經(jīng)內(nèi)科,但是對(duì)急性期的腦梗,因?yàn)橛袪可嫱饪频闹委?,所以如果有腦卒中中心的科室,特別是急診科有腦卒中中心,應(yīng)該先掛腦卒中中心,可以進(jìn)入綜合治療的流程。如果是4.5小時(shí)以內(nèi)到醫(yī)院,可以進(jìn)行溶栓治療;如果是6個(gè)小時(shí)以內(nèi)到醫(yī)院,可以結(jié)合腦外科,即腦卒中中心結(jié)合腦外科,進(jìn)行相應(yīng)的取栓治療。所以一般腦梗就是如果有腦卒中中心科室,先掛腦卒中中心,如果沒(méi)有先掛神經(jīng)內(nèi)科。如果要考慮到要取栓,可能沒(méi)有神經(jīng)內(nèi)科,可以直接掛神經(jīng)外科,即腦外科進(jìn)行治療。如果考慮是因?yàn)榈脱且鸬模赡芤獟靸?nèi)分泌科,因?yàn)榈脱且矔?huì)出現(xiàn)類似腦梗的癥狀,這種情況要掛內(nèi)分泌科進(jìn)行調(diào)整血糖、補(bǔ)充血糖的治療。還有心臟病,有些病人是房顫引起的或者是心律失常引起的腦梗,可能要先治療心律失常。這種情況下可能要先掛心臟科治療心臟病,穩(wěn)定以后再進(jìn)行腦梗的治療。
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