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卵巢癌術(shù)后腹水會(huì)自己消失嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
卵巢癌術(shù)后,腹水可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)消失,但是隨著卵巢癌增長(zhǎng)、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,腹水會(huì)再次出現(xiàn)。卵巢癌腹水形成原因,主要是腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移和種植到腹膜各個(gè)地方,如盆腔腹膜、臟器腹膜、大網(wǎng)膜,會(huì)刺激腹膜毛細(xì)血管,使毛細(xì)血管通透性增加,從而造成腹水生成。如果腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴系統(tǒng),造成淋巴組織回流受阻,也會(huì)導(dǎo)致腹水形成。如果因腫瘤消耗導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿滲透壓下降,也會(huì)造成腹水。因腫瘤細(xì)胞腹腔轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腹水的卵巢癌通常為Ⅲ期,屬于晚期。如果轉(zhuǎn)移到胸腔形成胸水,屬于Ⅳ期卵巢癌,屬于最晚的期別。晚期手術(shù)稱(chēng)為腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),目的是切除肉眼可見(jiàn)的所有腫瘤,是最好的手術(shù)結(jié)果。術(shù)后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用化療,控制殘存的肉眼無(wú)法看到的腫瘤細(xì)胞,否則殘存腫瘤細(xì)胞會(huì)繼續(xù)發(fā)展而再次形成腹水。因此術(shù)后腹水短時(shí)間內(nèi)會(huì)消失,但是如果不繼續(xù)進(jìn)行輔助化療等其他治療,腹水還會(huì)再次發(fā)生。因此當(dāng)患者腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),再次發(fā)生的腹水需要進(jìn)一步治療。
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