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肝硬化患者的預(yù)后好嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
肝硬化患者經(jīng)過很好地維持治療,大多數(shù)患者可以得到一個很好的壽命。肝硬化影響患者生存期的往往是一些致命的并發(fā)癥,包括食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、腹水合并感染。1、食管胃底靜脈曲張破裂出血:最兇險的就是門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血,這種出血往往來勢兇猛,出血量非常大,短期內(nèi)就會引起休克表現(xiàn),血容量明顯不足?;颊呷绻唐趦?nèi)不經(jīng)過積極治療,可能就會出現(xiàn)死亡。食管胃底靜脈曲張破裂可以進(jìn)行一些內(nèi)科的保守治療,主要是補(bǔ)充血容量,以及降低門脈壓力,內(nèi)鏡下可以進(jìn)行套扎、硬化等止血措施;2、肝性腦?。菏且粋€嚴(yán)重的并發(fā)癥,肝性腦病往往是很多肝硬化晚期患者第一個致命的并發(fā)癥,主要出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常功能的表現(xiàn),往往患者會出現(xiàn)昏迷,就會導(dǎo)致致死率明顯增高;3、腹水:肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是腹水形成,腹水在經(jīng)過一些利尿治療,利尿、輸?shù)鞍?,補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充膠體,提高膠體滲透壓之后,往往能夠達(dá)到一個很好的效果。如果是一個頑固性腹水又合并感染,會繼發(fā)一些腎功能不全,往往也會導(dǎo)致病情加重,甚至患者死亡。
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