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坐著胸悶,走路反而舒服,是冠心病嗎
- 坐著胸悶,走路反而舒服,是冠心病嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 劉文嫻 主任醫(yī)師
坐著感覺胸悶,走路反而舒服,這樣的表現(xiàn)不是冠心病的典型表現(xiàn),通過這樣的癥狀,不能夠完全判斷冠心病的存在。冠心病的典型表現(xiàn)是勞力性胸痛,也就是患者在活動(dòng)量增加時(shí)出現(xiàn)癥狀,比如患者在慢跑、快走、上樓等活動(dòng)量增加時(shí),就會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,休息就可以緩解。所以,冠心病的患者是怕動(dòng),而不是怕靜。在坐位時(shí)有胸悶,而走路、活動(dòng)反而癥狀減輕,就不是冠心病的典型表現(xiàn),雖然有胸悶,但是這種胸悶多與活動(dòng)無關(guān)。需要進(jìn)行其它的輔助檢查,證明有心肌缺血的存在,比如平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、同位素心肌掃描、超聲心動(dòng)圖復(fù)核。部分患者可以選擇進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查,明確是否有形態(tài)的冠狀動(dòng)脈病變存在。如果有冠狀動(dòng)脈病變存在,需要進(jìn)行冠脈造影進(jìn)一步診斷,確診冠心病存在。
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