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微創(chuàng)手術(shù)治療結(jié)腸癌方法
- 微創(chuàng)手術(shù)治療結(jié)腸癌方法
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 胡陽 主任醫(yī)師
結(jié)腸癌微創(chuàng)手術(shù)主要指兩種,其中一種是指在結(jié)腸鏡下局部切除,還要腹腔鏡或者機器人輔助手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,達到或者超過傳統(tǒng)開放手術(shù)。早期結(jié)腸癌指局部T1沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以在結(jié)腸鏡下進行局部切除。如果切除以后完整,而且切除的病理活檢具有良好組織學(xué)特點,比如分化程度好,沒有脈管浸潤,這種病人只需要觀察隨訪。
但另外的一種情況,如果具有不好的預(yù)后組織學(xué)特征,或者非完整切除、標本破碎或者切緣沒有辦法評估,這種患者需要再次行補救性結(jié)腸切除手術(shù),加上區(qū)域淋巴結(jié)清掃。對于局部進展期的Ⅱ-Ⅲ期腫瘤微創(chuàng)手術(shù)指的腹腔鏡或者機器人輔助根治性手術(shù)。目前大量研究證明,和傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,術(shù)后五年生存率沒有顯著性差異,手術(shù)后恢復(fù)時間比傳統(tǒng)手術(shù)短。
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