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試管取卵后怎么催月經(jīng)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
試管嬰兒取卵后無需催月經(jīng),通常在取卵后都能月經(jīng)來潮。進(jìn)行試管嬰兒時(shí),醫(yī)生在前期會做超促排卵,說明有不止1個(gè)卵泡能夠發(fā)育,較多卵泡都能同時(shí)發(fā)育。所以在這種情況下,在扳機(jī)之后,雌激素水平較高。取卵后,做B超會發(fā)現(xiàn)卵巢增大,卵巢內(nèi)有較多囊腔。顆粒細(xì)胞會產(chǎn)生雌激素,后期也可以產(chǎn)生孕激素,雖然取卵時(shí),會將較多的顆粒細(xì)胞帶走,但還會有一些顆粒細(xì)胞是存留在卵泡腔中的。這類存留的顆粒細(xì)胞就可以出現(xiàn)黃素化,黃素化的顆粒細(xì)胞就會產(chǎn)生孕激素。雖然進(jìn)行試管嬰兒時(shí),扳機(jī)即打夜針的方案,由于前期大量雌激素的影響,使取卵后的患者會出現(xiàn)黃體功能不足。如果懷孕,要額外做黃體支持。但是殘存的顆粒細(xì)胞黃素化,還會有孕激素的分泌,即不用使用藥物,孕激素就已經(jīng)足夠引起撤退性出血。所以取卵之后不用催經(jīng),患者通常可以月經(jīng)來潮,但是月經(jīng)的時(shí)間和扳機(jī)的方式,以及取卵前的雌激素水平有關(guān)。如果是激動劑扳機(jī),取完卵后,黃體維持時(shí)間可能比較短,可能較快月經(jīng)來潮。如果是用HCG即人絨毛膜促性腺激素,包括在取卵前的雌激素水平較高,可能需要等一段時(shí)間才能來月經(jīng)。
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